各位老铁们，大家好，今天由我来为大家分享肝脏触诊的注意事项，以及肝功能异常的表现有哪些？的相关问题知识，希望对大家有所帮助。如果可以帮助到大家，还望关注收藏下本站，您的支持是我们最大的动力，谢谢大家了哈，下面我们开始吧！
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在医院做的哪项检查最让你尴尬？为什么？
医院和学校是人这一辈子一定要去的两个地方，去学校还好，去医院确实还是发生过很多有意思的事，有些时候确实非常尴尬，事后想起来真的很让人捧腹。我相信每一个朋友，在医院可能亲身经历过或者亲眼见到过一些非常尴尬的事，张大夫也来谈一谈自己的一些体会，谈一谈自己遇到的尴尬的事情，希望大家喜欢听。
记得那是我刚刚上班不久，我的一个发小哥们最近总说自己的消化不太好，甚至还有些便秘。于是，他叫我和他一起到消化内科去看看，当时也没有多想，也就跟着去了。
我给他找了一位我认识的消化内科医生，这位消化科医生看过之后，最后跟我们说，应该没多大事，但是如果实在不放心，可以做一个肠镜，看看肠道有没有问题。我的朋友说：好，那就做。于是就开始安排做肠镜，但是做肠镜之前有一个要求，就是要服用泻药，清空胃肠道，从而能够清楚的看到肠道病变。因此，我的这个朋友那天上午就开始吃泻药了，谁知道这泻药确实很有效，我的朋友竟然忍不住了，最后拉裤子里了，这可难坏了他。于是，我就接到了这样一个任务，赶紧去给他买 *** 送过去。这么重要的任务，不能耽误。可是我也不知道他穿多大的啊，为了以防万一，到了超市我买了三个，大中小号各一个，然后赶紧给他送过去了。下午做肠镜，我在一边守着，看着我的这个朋友战战兢兢的解开裤子，最后把光着的后背和 *** 暴露到我的面前，然后我听着他的 *** 声，陪着他做完了这个检查，当时我觉得真的很尴尬。从此以后，我再也不想陪着别人做肠镜了。
这里，张大夫讲的是一个故事，一段经历。但张大夫的目的不是为了让大家感到尴尬，而是想告诉做肠镜之前，我们应该怎样准备：1.如果既往患高血压的朋友，肠镜当天应该按时服用降压药，否则，肠镜期间，可能会引起血压骤然升高。2.心肌梗死的急性期或者其它原因引起的危重症时，肠镜检查应该推后。3.做肠镜前，肠道的准备一定时最重要的，一般要求检查前一天开始清淡饮食，检查前一天晚上或者当天早上需要口服泻药，实有困难者，可以考虑灌肠，肠道准备需要尽量拉到清水样。
说到医院的尴尬事，上面是张大夫想到的关于肠镜检查前的一些问题，希望对大家有帮助。
肝癌可以用手摸出来？
首先是找到肝的准确位置：肝位于腹部的右上部，事实上，肝的体积较大，从右季肋区一直延伸过上腹正中。正常情况下肝脏被肋骨所挡，我们无法直接触摸到。但肝的上方紧贴着横膈，所以深呼吸时肝脏会被横膈推动下移，这时就可以在肋下触摸到了。
这里建议大家采用平躺的方式，双腿微屈，深呼吸，用手摸右侧肋骨下缘。若只能摸到肋骨，说明肝脏没有严重癌变的风险;如果能明确摸到肝脏，并伴有明显疼痛，说明已经是较为严重的肝癌了。临床研究表明，大概有1/3的肝癌患者可以在肝区摸到肿块。
除了肝区摸到肿块，还有一种比较容易被忽略的情况也提示肝癌的存在，这就是右肩膀疼痛。位于右肝表面膈肌下方的肝癌若是侵犯了右侧的膈肌，就会造成这种症状。
另外，肝胆包膜的疼痛本身就可以放射到右肩。因为内脏的病变引起的疼痛不像体表的皮肤那样定位准确。体表皮肤的疼痛部位往往就是皮肤受损的部位，而内脏病变往往会引起反射疼或牵涉疼，疼痛的部位却不一定是病变的部位。
腹部触诊怎么做？
腹部触诊怎么做
腹部触诊的做法是调整病人 *** 、呼吸，轻柔地按顺序触诊。
病人应在排尿后采取低枕仰卧位，双手自然地放置在身体两侧，双腿屈起并稍微分开，让腹肌尽量松弛。检查肝脏时可取左侧卧位，检查脾脏时可取右侧卧位，检查肾脏时可取坐位或立位，检查腹部肿瘤时还可用肘膝位。病人仰卧位时应采取缓慢腹式呼吸，吸气时横膈向下而腹部向上抬起，呼吸时腹部自然下陷。
医生检查时一般在病人右侧，面对病人。检查时手要温暖，指甲剪短。先把全手掌放在腹壁上部，让病人适应并同时感受腹肌紧张度。之后轻柔地按顺序触诊，一般是从左下腹开始，按逆时针的顺序触诊至右下腹，再检查脐部。触诊时会先触诊健康部位，逐渐移向不适部位。
浅部触诊使腹壁凹陷约1厘米。深部触诊至少使腹部凹陷2厘米，有时可达4～5厘米，包括深压触诊、滑动触诊、冲击触诊、钩指触诊等。
本内容由首都医科大学附属北京天坛医院普外科副主任医师闫文貌审核
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肝功能异常的表现有哪些？
肝脏是我们机体内最大的消化腺，扮演者很多重要的角色，有很多重要且不可缺少的功能。一旦肝脏受损就会出现疾病。那么肝功能受损的时候，都有什么表现呢？
1.乏力、嗜睡
肝细胞受损，导致转氨酶等酶类升高，而胆碱酯酶降低，就会导致身体乏力、易倦、嗜睡等。肝脏出现急性炎症的时候，身体容易疲倦，睡觉充足也没办法恢复。
2.恶心、腹痛
肝脏是人体最大的消化腺，肝功能不好的人消化功能比正常人差，这也是最常见的肝病症状，因此会有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、厌油腻或者便秘等症状。此类症状也可能与慢性肝病引起的肝源性溃疡病，门静脉高压性肠病等有关。
3.蜘蛛痣、面色晦暗
可会出现月经失调、 *** 减退、皮肤小动脉扩张，出现蜘蛛痣（中间有一红点，周围有血丝状，类似于蚊虫叮咬后的症状，当用细棒一端压迫痣中心时，全痣消失，放开后又会出现）、肝掌、脸色黝黑（肝病的早期症状面色晦暗，与太阳晒黑的皮肤不同，该情况面部暗淡、无光泽度；另外严重的黑眼圈都是慢性肝病患者早期症状，其中大多数为慢性乙肝）等。
很多慢性肝病会出现这些情况，尤其肝硬化病人比较多见。
4.眼白黄、尿色黄、皮肤黄
肝胆同源，肝功能不好的人胆色素代谢异常，可致黄疸。部分肝病患者伴有不同程度的黄疸，表现为尿黄、眼睛黄和皮肤黄，是最具有特异性的肝病症状。
5.牙龈出血
肝功能减退，使凝血因子合成减少，容易引起肝病患者牙龈出血、鼻出血、胃肠出血等，且出血时难以止住。
6.皮肤粗糙、骨质疏松
肝脏出现问题时，维生素类代谢会变得异常，而缺乏维生素可导致夜盲、皮肤粗糙、唇舌炎症、浮肿、皮肤出血、骨质疏松等症状。
7.脂肪代谢障碍
肝功能不好的人，脂肪代谢也会变得异常，使血浆总脂肪酸浓度下降和多不饱和脂肪酸缺乏，血浆游离脂肪酸及甘油三酯增高，过量的甘油三酯则以脂肪小滴形式贮存，所以，肝功能不好的人容易患上脂肪肝。
8.肝区疼痛
肝炎患者常伴有肝区疼痛，在右上腹或右背部，疼痛程度不一。有的肝炎患者胀痛、钝痛或针刺样痛，活动时加剧，且时间不一。有时左侧卧位时疼痛减轻。出现这种症状的主要原因是由于肝炎病毒引起肝脏肿大，使肝被膜张力增大。
9.水肿
下肢水肿明显，甚至全身水肿，按之凹陷，排除肾脏损害。肝硬化、肝癌伴腹水的患者，常有下肢水肿，轻者发生在踝部，严重者可蔓延至整个下肢。
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肝在什么位置？
肝脏是人体最重要的器官之一，参与了多项的重要功能，可以这么说，人每时每刻都离不开肝脏。
人的肝脏位于右上腹部，肋骨的深面，肝脏可以分为肝左叶和右叶，部分肝左叶跨过了中线，肝脏的下极一般是摸不到的，如果能够触摸到，说明肝界下移或者肝脏增大。肝脏是人体中最大的腺体，也是最大的实质性脏器，其左右径约25cm，前后径约15cm，上下径约6cm。我国成年人的肝脏的重量，男性为1230～1450g，女性为1100～1300g。肝脏质地柔软，呈淡红色。如果出现肝炎，脂肪肝，肝硬化，肝癌等疾病，肝脏的大小和质地都会发生改变。下面这个就是肝癌患者的肝脏。
肝脏的功能非常多，主要有以下几个：
第一，解毒功能
绝大多数有毒有害物质，都是通过肝脏代谢和解毒的，有毒物质通过肝脏的代谢，变成无毒物质，然后通过胆汁或者尿液排泄出去。
第二，参与营养物质的代谢
肝脏参与了糖，脂肪，蛋白质，维生素等多种营养物质的代谢，如果肝功能不行，会出现严重的营养不良，血糖紊乱，低蛋白血症，维生素缺乏等等。
第三，凝血和止血
肝脏会合成非常多的凝血因子，参与到凝血和止血的过程中去，如果肝功能异常，会导致凝血功能障碍，刷牙或者擤鼻涕就会导致出血，而且很难止血，如果出现大出血，有可能危及生命。
第四，分泌胆汁
肝脏才是分泌胆汁的器官，而不是胆囊，肝脏分泌的胆汁通过胆道系统进入胆囊，所以，胆囊只是负责储存和浓缩胆汁。
肝脏是人体最重要的器官之一，而且不可替代，不像肾脏，肾坏了还可以做透析，肝脏如果坏了，只能够做肝移植，没有其他好办法。
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