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心率快是怎么回事?

除了心脏本身的疾病,如各类心脏病、心肌炎、心力衰竭等,一些其它原因如贫血、发热及慢性感染、休克、甲状腺机能亢进及煤气中毒等也会引起心动过速。对健康人来说,在情绪激动、兴奋、焦虑,饮用烈酒、浓茶、浓咖啡以及吸烟过多或服用某些药物时,都可能导致心跳加速。关于心跳过快的原因及对健康的影响,详细介绍如下:

心跳过快的原因有哪些?

对于非疾病原因造成的心跳过快,一般有以下几种情况:1)压力和焦虑,精神因素会使肾上腺素和皮质醇激素释放,从而升高心率和血压。如果将情绪平静下来,心跳过快的现象会自行消失,可通过练习深呼吸或瑜伽等方法放松自己;2) *** 性饮料, *** 、酒精和尼古丁等具有兴奋作用,会升高血压、加速心跳速率。美国梅奥诊所的心脏病专家建议,成年人咖啡摄入量每天应不超过400毫克,约相当于四杯咖啡。

3)脱水,当身体脱水时有效血容量减少,这会引起血压降低,迫使心脏更加努力地工作,进而会加快跳动速率。当身体大量排汗后要及时饮水,或饮用含有电解质的饮料,以补充流失的水分及矿物质;4)睡眠不足,当睡眠时间过短时会增加皮质醇激素的分泌,使心率和血压升高。美国国家睡眠基金会指出,成年人每天的睡眠应保持在7~9个小时。

疼痛、怀孕及甲状腺异常

5)疼痛,《梅奥诊所学报》上的一项研究成果表明,急性疼痛引起的应急反应会使血压升高、心率加快、瞳孔扩张以及血液中的皮质醇含量上升,治疗后可使心跳速率恢复正常;6)怀孕,孕妇的心脏会承受更多压力。美国杜克大学医学中心的研究结果显示,在妊娠末期,子宫可接受母亲血液供应量的五分之一,这会使心脏泵出的血液量增加30%~50%,从而导致心跳加快。

7)甲状腺异常,甲状腺分泌的多种激素对人体主要器官的功能都有调节作用,当甲状腺激素分泌不足(也即甲状腺功能减退)时会使心率降低,而过量(甲状腺功能亢进)则会使心率升高。如果怀疑心率增快与甲状腺问题有关,可进行甲功五项检查。

心跳越快对血管的伤害越大

《美国医学会杂志》的心脏病学子刊发表的一项研究显示,针对社区人群的观察结果表明,每分钟心率加快5次/分钟,患心衰和死亡风险的机会就增大13%。关于心率与死亡率的关系,尤其是心率和心脑血管疾病的关联,在以前有很多研究。

以随访严谨和数据完整著称的弗拉明翰研究机构在2014年公布的研究显示,心率每增加11次/分钟,总死亡风险就增加15%。换句话说,心率越高出现心脑血管疾病的风险就越大。心脏每跳动一次,就会给血流脉冲和血管带来一次被动弹力收缩,这对全身动脉都是一种冲击。所以在各种因素作用下,心跳次数越多对动脉的损伤越大,也更容易出现动脉粥样硬化和血管内皮损伤。

心跳与血压的关系不大

有人认为心率过慢(也即心动过缓)时会导致血压降低是不准确的,因为心动过缓是导致继发性高血压的原因之一。动脉血管内总是保持一定的压力,也就是血压。在血压作用下血液会源源不断地流动,向全身输送新鲜血液。血压的根本动力来自心脏,心脏会永不停歇地舒张和收缩,舒张时各个心腔充盈着血夜,而收缩时会将血液喷射到动脉血管形成一定的压力,这时测到的血压叫收缩压。

动脉血管都有一定的弹性,但随着年龄增长弹性会逐渐下降。在心脏收缩射血促进血液流动的同时,动脉血管会由于其本身固有的弹性而扩张,从而会储存很多能量。当心脏舒张时,会暂时停止向血管 *** 血,这时动脉血管就会回缩推动血流向前流动,此时的血压叫舒张压。当心跳过慢时,在舒张期心脏各个腔内就会充盈更多的血液,使收缩期排出的血液增多,这会导致收缩压进一步升高。以上就是心率过慢造成高血压的原因。

当心跳过缓时心脏舒张期得到延长,动脉血管储存的能量也会提前释放,还未等到下个收缩期到来血管就已经完全回缩,这会使舒张期的血压下降。因此,心率减缓造成的高血压具有单纯收缩压升高、舒张压不高甚至降低、脉压差增大的特点。由于老年人动脉弹性更差,心脏收缩肌储存的能量更少,所以其舒张期动脉血管壁释放的回缩力就更小,这种情况普遍存在于老年人中。

最后需要说明的是,心率是人体神经、内分泌系统调节的共同结果,心率增快可能是交感神经系统亢进、儿茶酚胺激素分泌过多等多种病理过程的体现。这些因素是高血压、动脉硬化、心衰等疾病形成的重要机理。所以降低心率是最重要的治疗方法,研究证实,使用药物将心衰患者心率降低10次/分钟,三年内的死亡风险可下降11%。对于特定人群,如冠心病、心力衰竭患者等应尽量将心率控制在60次/分钟。

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高原心率过快正常吗?

因为在高原环境,空气比较稀薄,里面的氧含量比较少,所以进入人体的氧气也比平原环境比较少。这个时候人的心脏就会反射性的加快,从而增加身体摄氧能力。所以在高原地区心率出现增快是很正常的,只要每分钟不超过120次就没有问题的。

有时心跳突然过快为什么过了几分钟又恢复正常?

这种情况考虑是心动过速,一般有生理性的有病理性的,如果是偶尔的心动过速并且没有其他临床症状的话,可以不用治疗。如果是病理性的心动过速最好到医院就诊,完善血常规、心电图、24小时动态心电图、胸片、心脏彩超等检查,看看是不是其他心脏疾病,从而对症治疗。

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